ABSTRACT
CONTEXT AND OBJECTIVE: Diabetes is a public health problem and good glycemic control is able to prevent or contain its complications. Self-efficacy is a key factor in successfully achieving behavior goals. The aim of this study was to analyze the psychometric properties of the insulin management diabetes self-efficacy scale (IMDSES) on type 1 diabetes patients from southern Brazil. DESIGN AND SETTING: Validation study in two cities in southern Brazil. METHODS: The psychometric properties of IMDSES were evaluated in a population of type 1 diabetes patients (n = 213), from September to December 2004, who were attended within the Brazilian public healthcare system. Principal component analysis was conducted to develop the subscales. CronbachÆs alpha was used as the reliability coefficient. RESULTS: The analysis of psychometric properties resulted in an IMDSES consisting of 20 items and three subscales: diet (alpha: 0.83), insulin (alpha: 0.92) and general management (alpha: 0.78) and accounted for 53 percent of the variance. Criteria validity was investigated through two parameters: glycohemoglobin, which showed significant association with self-efficacy on the insulin subscale (p = 0.04), and the variable "adherence", which was significantly associated with self-efficacy on two subscales (p < 0.05). CONCLUSIONS: This study shows that the IMDSES is valid and reliable, and can be used to measure results from diabetes educational programs and to measure self-efficacy relating to diabetes management, for possible interventions.
CONTEXTO E OBJETIVOS: Diabetes é um problema de saúde pública e sabe-se que o controle glicêmico adequado pode prevenir ou retardar as complicações e, sendo a auto-eficácia fator chave para atingir as metas comportamentais com sucesso, o objetivo deste estudo foi analisar as propriedades psicométricas da escala de auto-eficácia no manejo da insulina (IMDSES) em uma população de diabéticos tipo 1 do sul do Brasil. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo de validação, realizado em uma população de diabéticos tipo 1 de duas cidades do sul do Brasil. METODOS: As propriedades psicométricas da IMDSES foram avaliadas em 213 diabéticos tipo 1, de setembro a dezembro de 2004, que eram atendidos pelo sistema único de saúde (SUS). A análise dos componentes principais para o desenvolvimento de subescalas e o coeficiente alfa de Cronbach foi utilizado na avaliação de confiabilidade da escala. RESULTADOS: Após analise das propriedades psicométricas, a escala ficou com 20 itens e três sub-escalas, dieta (alpha = 0,83), insulina (alpha = 0,92) e cuidados gerais (alpha = 0,78) que correspondiam a 53 por cento da variância. Validade de critério foi investigada através de dois parâmetros: glicohemoglobina, através da qual foi possível verificar associação significativa com auto-eficácia na subescala insulina (p = 0,04) e com a variável "adesão", que foi significativamente associada com auto-eficácia em duas sub-escalas (p < 0,05). CONCLUSÃO: Este estudo verificou que IMDSES é válida e confiável e pode ser utilizada para avaliar resultados de programas educacionais em diabetes e auto-eficácia no manejo do diabetes para possíveis intervenções.